منتدى هوازن - الرهاب الاجتماعي

كان يعتقد أن الرهاب الاجتماعي من الأمراض النادرة (1970).

ثم أوضحت أبحاث عدة أن الرهاب الاجتماعي ليس من الأمراض النادرة، بل إنه يصيب 2 - 3 % من المجتمع (بداية السبعينات).

ثم أظهرت آخر الدراسات أن نسبة الإصابة بالرهاب الاجتماعي قد تصل إلى ثلاثة أضعاف ما هو عليه في السابق

فهو حسب آخر إحصائية يعتبر ثالث مرض نفسي شائع في أميركا الشمالية بعد الاكتئاب النفسي والإدمان على الكحول والمخدرات.

إن الرهاب الاجتماعي هو مرض يصيب النساء أكثر من الرجال(1:2)، ولكن عدد الرجال الذين يزورون العيادات النفسية أضعاف عدد النساء.

والرهاب الاجتماعي هو مرض يتكون من أمراض عدة يشعر بها الشخص المصاب أثناء تعرضه إلى مواقف معينة. وهو نوعان:

- الأول هو الشعور بأعراض معينة مثل برودة الأطراف، خفقان في القلب، ضيق في التنفس، التعرق، الشعور بالمغص أو ضرورة الإسراع إلى دورة المياه، احمرار الوجه، التلعثم في الكلام أو الشعور بثقل في اللسان عندما يبدأ في الأكل أو الكتابة أو إلقاء خطبة، محاضرة، العزف، الغناء أمام مجموعة من الناس سواء كان يعرفهم أم لا ويسمى بالرهاب الاجتماعي المحدود.

- الثاني الرهاب الاجتماعي العام الشامل: وهو شعور الشخص بالعارضة السابقة ولكن في الأماكن العامة مثل الحفلات والأفراح والمطارات والمستشفيات وليست قاصرة على أداء وظيفة معينة مثل الأكل، الكتابة، أو إلقاء الخطب.

والمصاب بالرهاب الاجتماعي يعلم أن هذا شيء غير طبيعي ولا مستحب ويصيبه بالتالي بالإحراج والخوف من أن يخرج أو أن يتعرض للسخرية.

وبالتالي فإن المريض قد يضطر إلى التهرب أو الاعتذار من حضور الحفلات والأفراح أو إلقاء الخطب والمحاضرات وما ينجم عن ذلك سواء قطيعة الرحم أو تدهور الأداء الوظيفي لدى الفرد وبالتالي فقدان الوظيفة أو القطيعة والإصابة بالاكتئاب.

الأسباب

إن السبب الرئيسي لهذا المرض غير معروف ولكن هناك عدة نظريات تحاول أن توضح سبباً لذلك.

1 - العامل الوراثي:

فقد أجريت دراسات عدة على الأسر المصابة بهذا المرض من قبل آبي فير في العام 1993 التي أوضحت أن أقرباء هؤلاء الأسر تكون نسبة الإصابة بهذا المرض ثلاثة أضعاف الأشخاص الذين ليس لديهم أقرباء مصابون بهذا المرض.

كما أن إحدى الدراسات التي أجريت من قِبَل كاجان ومجموعته على الأطفال في سن 18 شهراً أوضحت أن (%15) منهم يشعرون بالخجل وأن هؤلاء الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالرهاب الاجتماعي.

2 - أسلوب التربية والتعليم:

أظهرت الدراسات التي أجريت على الأسر والمدارس في أميركا الشمالية أن الأطفال المصابين بالرهاب الاجتماعي يتعرضون إلى أسلوب تربوي معين وهو عدم إعطائهم الثقة وحمايتهم من المجتمعات والتدخل في علاقاتهم الشخصية مما يفقد الفرد الثقة في النفس.

3 - إكساب الرهاب الاجتماعي عن طريق التجارب القاسية:

حيث أن بعض الأشخاص يتعرضون إلى السخرية والنقد أثناء الحفلات والاجتماعات مما يؤثر عليهم في المستقبل وربط ذلك بالاجتماعات والحفلات.

4 - نقص بعض السيالات العصبية:

مثل Depamine، Serotonen Norepinephren.

العلاج

1 - العلاج بالعقاقير:

أثبتت الدراسات أن (60 - %70) من المرضى يستجيبون للعلاج بالعقاقير خاصة الحديثة منها.

2 - العلاج السلوكي:

يساعد الشخص المصاب على التعامل السليم مع الأعراض المذكورة وكيفية السيطرة عليها.

3 - العلاج المعرفي التحليلي:

يقوم على أساس ظهور المرض والأفكار الخاطئة المترتبة على ذلك.

وهي تساعد المريض على إيجاد أساليب أخرى في التفكير والتعامل مع المرض.

العلاج بالعقاقير

على سبيل المثال أثبتت الدراسات في مراكز عدة أن (Nardil) أحد العلاجات الناجعة لمثل هذه الحالات كما أن مجموعة (SSRI) مثل Faverin - Seroxib لها تأثر فعال وناجع.

أما Molcobmid فما زالت الدراسات متضاربة فمنها مؤيد ومنها معارض. أما Inderal فهو مستخدم في الحالات البسيطة ليس كعلاج بل مهبط للأعراض المصاحبة للمرض.

العلاج السلوكي

وهو أحد الطرق العلاجية التي تقوم على أداء بعض التمارين السيكولوجية والنفسية التي بدورها تعطي دفعة قوية لمعنويات المريض كي يتعامل مع الأعراض التي تنتابه.